Orthèse de cheville Air Walker – Modèle court, à compression pneumatique

1. Indications d’utilisation

La version courte de la botte de marche pneumatique Vissco peut être prescrite pour :

• Fracture de la cheville (y compris fracture de malléole médiale ou latérale), fracture du péroné, du talus ou du calcanéum.
• Entorse de cheville de grade II/III nécessitant immobilisation partielle avec possibilité de marche limitée.
• Suites d’interventions ligamentaires, de tissus mous ou tendineuses de la région de la cheville.
• Lésions du médio-pied ou de l’avant-pied requérant stabilisation et soutien.
• Post cast removal (après retrait de plâtre) pour assurer une transition protégée vers la reprise de la mobilité.

2. Principes de design fonctionnel

• Soutien et stabilité optimisés : la configuration associe une coque rigide avant et un système d’air gonflable pour maintenir fermement la cheville et la partie inférieure du tibia sans alourdir excessivement le membre.
• Semelle « rocker » : profil incurvé favorisant une démarche plus naturelle, en réduisant l’impact au talon lors de l’appui et en déchargeant la zone lésée.
• Compression pneumatique ajustable : la double valve d’air avec bouton-poussoir permet de moduler la pression interne au besoin clinique et au confort du patient, favorisant la réduction de l’œdème et la consolidation osseuse au niveau du foyer de fracture.
• Confort intérieur : coussinet amovible en mousse (liner) qui épouse la morphologie, limitant les points de pression, associé à un revêtement respirant trilaminé pour évacuer l’humidité et éviter la macération lors d’un port prolongé.

3. Spécifications matérielles

• Panneau avant (coque rigide) : polyéthylène haute densité, garantissant la rigidité nécessaire pour protéger la face antérieure de la cheville et répartir les contraintes mécaniques.
• Sangles Velcro : nylon haute résistance, réutilisables à volonté sans perte d’adhérence, utilisant un mécanisme de boucle inversée pour faciliter la mise en place et le retrait.
• Tissu respirant : structure trilaminée assurant une bonne aération et gestion de l’humidité sous le liner en mousse.
• Pompes et valves d’inflation : thermoplastique polyuréthane robuste et léger, conçues pour un gonflage et un dégonflage précis via bouton-poussoir.
• Semelle extérieure/intérieure : combinaison EVA et caoutchouc antidérapant pour un amorti efficace et une adhérence fiable sur surfaces variées, avec profil rocker intégré pour guider la foulée.
• Hauteur : environ 11″ (28 cm) couvrant la cheville et la partie inférieure du tibia, adapté aux lésions localisées autour de la cheville/malléoles.
• Tailles disponibles : S, M, L , à ajuster selon la circonférence du mollet et la longueur du pied, en se référant au guide des tailles du fabricant.

4. Mode d’emploi

1. Préparation
   • Vérifier que les valves sont dégonflées.
   • Défaire entièrement les sangles Velcro frontales et retirer la coque rigide avant.
   • Contrôler le liner en mousse : propre, sec, sans plis ni usure excessive.
2. Positionnement
   • Le patient est en position assise, pied à plat. Glisser le pied dans le liner en mousse en veillant à éviter toute formation de plis.
   • Replacer la coque rigide antérieure sur le liner, puis refermer les sangles de bas en haut en répartissant uniformément la pression sur tout le pourtour.
3. Gonflage pneumatique
   • Presser les valves bilatérales pour injecter progressivement de l’air jusqu’à obtenir un maintien ferme mais confortable.
   • Ne pas surgonfler : vérifier l’absence de signes de mauvaise perfusion (engourdissement, froid, douleur aiguë).
4. Ajustements en cours de port
   • En marche : si besoin de stabilité supplémentaire, augmenter légèrement la pression.
   • Au repos (assis/allongé) : réduire la pression pour soulager la zone et améliorer le confort.
   • Dégonflage complet ou partiel : actionner le bouton sous la valve puis tourner la valve selon les instructions pour un dégonflage progressif.
5. Retrait
   • Desserrer les sangles de haut en bas. Dégonfler si nécessaire, puis retirer délicatement la botte.
   • Nettoyer le liner et la coque conformément au protocole d’entretien.

5. Entretien

• Liner en mousse : retirer et laver à la main à l’eau tiède avec un savon doux, rincer, puis laisser sécher à l’air libre à l’ombre, sur une surface plane.
• Coque rigide et composants pneumatiques : essuyer avec un chiffon humide sans immerger les valves ou pompes.
• Sangles Velcro : débarrasser régulièrement les débris (fibres, poussière) pour préserver l’adhérence.
• Semelle : nettoyer les résidus adhérents, vérifier l’usure avant chaque emploi.
• Stockage : conserver dans un environnement sec, tempéré et à l’abri de la lumière directe ou de la chaleur excessive. Remplacer toute pièce montrant des fuites d’air ou une usure notable.

6. Précautions et avertissements

• Toujours respecter la prescription du professionnel de santé (durée et conditions de port).
• Ne jamais surgonfler la cellule d’air : un excès de pression risque d’altérer la perfusion, provoquer douleur ou lésions cutanées.
• Surveiller régulièrement l’état cutané (rougeurs, plaies, œdème inhabituel) et les signes circulatoires (engourdissement, froideur). En cas de symptômes anormaux, dégonfler immédiatement et consulter.
• Ne pas utiliser sur plaies ouvertes non protégées ou en présence d’infections sans avis médical préalable.
• Vérifier l’intégrité du liner, des sangles et des valves avant chaque mise en place.
• Éviter la conduite de véhicule ou les activités à risque tant que la botte est portée, sauf autorisation explicite du médecin.

7. Guide des tailles

• Taille S : 36-39 cm
• Taille M : 40-44 cm
• Taille L : 44-46.5 cm

8. Arguments clés à mettre en avant

• Soutien précis et ajustable via système de compression pneumatique à double valve.
• Mobilité partielle facilitée grâce à la semelle rocker allégeant l’impact au talon.
• Confort prolongé par liner respirant et mousse ergonomique amovible.
• Large éventail d’indications : fractures stables, entorses modérées à sévères, post cast removal, rééducation postopératoire.
• Facilité d’utilisation : sangles Velcro intuitives et gonflage/dégonflage rapide par bouton-poussoir.
• Matériaux durables et légers pour un usage quotidien durant la phase de guérison.